病案的作用和价值相关案例

案例：有一位病人因冠心病在北京海淀区某医院住院，经过一段时间的治疗好转出院。后其出差到上海又因旅途奔波工作劳累旧病复发，当地医院非常想了解病人以往的住院情况，以便进行比较，确定最佳治疗方案。北京海淀区某医院以最快的速度找到该病人以前的病案传真发送到上海，为挽救病人的生命提供了资料，争取了时间。因此，病案是医务人员对疾病正确诊断和确定医疗方案不可缺少的重要依据。

一份内容完整的病案，就是一部活的教科书，临床教学中最需要有价值的病案。一些典型的病例和某些疑难或稀有病症病案，可以丰富教学的内涵，可使临床教学更具吸引力。病案还肩负着促进医学发展的使命，在医学研究中占有极为重要的地位。通过积累病案资料，不断总结临床成功和失败的经验，从而对疾病的规律产生新的认识，以提高和发展医学理论，更好指导临床科学研究。

目前，病案管理已成为一门专业化的学科，它是医院管理的重要组成部分。医院管理是按照医院工作的客观规律，合理安排组织医院的全部医疗经营活动。因此，病案就是研究和实施以医疗为中心的全部医院工作的信息资料，病案管理工作是实施医院管理，评价医院工作质量、效率，进行工作预测和决策的基础。人们在工作中越来越感到离不开病案。没有病案信息，医生无法诊断治疗，领导也无从进行管理。

 随着我国经济和社会的发展，社会主义市场经济体制的建立，法制体系日益完善，人民群众法制观念不断增强，自我保护意识不断提高，病案的价值和功能也在不断地延伸和扩展。它不仅服务于病人和医院，而且在医患关系紧张，医疗过错、纠纷时有发生的今天，也对解决医疗纠纷，保护病人、医师及医院的利益提供了重要依据。随着新的《医疗事故处理条例》的出台，以及2002年4月1日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》中的举证责任倒置原则，病案在法律关系中的作用越来越重要。在《医疗事故处理条例》中规定，患者有权复印病案，医疗机构无正当理由，不得拒绝为患者提供复印病案，对拒绝复印病案，未按要求书写、保管、封存的行为将受到行政或纪律的处分。

  案例：北京某结核病防治院因丢失一位患者的病案而赔偿3 000元。法院认为该医院作为医疗机构，有义务保管病人病案，以保证患者正常就医。但因工作失误，丢失了患者病案，给患者今后治疗带来一定影响，应承担相应的民事责任。法院判该院赔偿患者损失费3000元。

其实一份病案的价值是不能完全用金钱来衡量的，但这个案例确确实实以法律的形式对病案价值、作用给予了确定。因此，病案可以成为法律上的重要证据。它不仅保护了医生也保护了病人的利益。培养和树立病案法律责任意识，将是医务人员的一项重要社会任务。此外，病案在统计、医疗保险等方面都起着无法替代的重要作用。